近日，广水市第一人民医院依托医保智能监控系统，对在院患者诊疗、收费情况开展常态化精准核对，规范住院管理秩序，是该市纵深推进医保基金专项整治的生动缩影。

今年以来，广水市纪委监委立足“监督的再监督”职责定位，精准纠治医保领域突出问题，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

责任落实是整治见效的第一道关口。针对整治前期存在的责任传导不到位、部门“各扫门前雪”等问题，该市纪委监委从厘清责任边界破题，细化权力、责任、问题“三张清单”，逐一明确医保部门监管责任、卫健部门主管责任、医疗机构主体责任及院长第一责任人责任，让每个主体都找准定位、扛起担子。聚焦“关键少数”强化监督，通过约谈提醒、制发提示函等方式，督促医保、卫健主管部门主要负责人靠前部署、一线督办，以“头雁效应”带动形成上下贯通、齐抓共管、协同共治的良好整治格局。

围绕重复收费、过度诊疗等群众反映强烈的突出问题，该市纪委监委及时调整监督着力点，推动职能部门锁定重点机构、重点科室深挖细查、精准排查。市医保局借助药品追溯码顺藤摸瓜，一举查处3家销售“回流药”的定点药店，并全部解除医保服务协议。市第一人民医院以智能监控+三级联管模式，精准解决“挂床住院”顽疾，夜间在院率稳步提升，有效规范诊疗秩序。

医保基金监管涉及环节多、专业性强，该市纪委监委主动发挥统筹协调作用，推动建立信息共享、线索移送、联合执法三项机制，打破部门壁垒，把分散的力量拧成一股绳。推动卫健、医保、公安、市场监管等部门紧盯民营医疗机构、精神专科、康复理疗等高风险领域常态化开展联合突击检查，持续保持高压震慑。强化行刑衔接，对涉嫌欺诈骗保的犯罪行为绝不姑息，在查实某药店存在盗刷医保卡犯罪行为后，迅速移送公安机关依法处理。在管好本地基金的同时，该市选派13名业务骨干参与国家医保飞行检查，赴陕西铜川核查医疗机构疑点线索，相关检查文书获评全国示范案例，充分展现本地医保监管专业能力。

查处不是终点，惠民才是目的。在监督推动下，全市188项检查、82项检验结果实现跨院互认，惠及患者5241人次，减轻就医负担152万余元。医保垫付资金实现“次日拨付”，医疗机构周转压力有效缓解。针对整治中发现的漏洞短板，督促卫健系统健全完善各类制度机制58项，推动整治成效实实在在落到群众身上。

“医保基金是群众的民生底线、幸福防线。”该市纪委监委相关负责人表示，下一步将持续深化医保领域突出问题专项整治，坚持严的基调不动摇，以精准监督守护好民生福祉，让群众的“看病钱”“救命钱”真正用在刀刃上。（许思安）